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马尔尼菲青霉病怎么治疗？
补充说明：马尔尼菲青霉病怎么治疗？
2019-10-16 08:39
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
马尔尼菲青霉病一般以药物治疗为主，包括抗真菌治疗和对症支持治疗。
1、抗真菌治疗：马尔尼菲青霉不是细菌，属于一种真菌。一般选择抗真菌药物治疗本病，且容易复发，因此在选择药物治疗时，需要选择足够的疗程和足够的治疗剂量。常用两性霉素B、氟胞嘧啶、酮康唑等药物治疗，可抑制真菌生长，改善症状。2、对症支持治疗：营养不足的患者需要营养支持，一般可以吃高蛋白和高营养的食物来提高身体的抗病能力。由于恶心和呕吐而不能进食的患者需要通过静脉补液获得营养支持，发烧患者可以通过物理降温降低体温。咳嗽和咳痰的患者可以使用镇咳和祛痰药物，并注意保持呼吸道通畅。
建议治疗期间饮食应清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免吃油腻辛辣食物。
2022-09-09 19:07
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
马尔尼菲青霉菌是青霉菌中唯一的呈温度双相型的致病菌是一罕见的致病菌。这种疾病可发生在健康者，但更高发于免疫缺陷或免疫功能抑制者，随着HIV感染者日见增多。早期可应用两性霉素B，50mg加10ml蒸馏水摇匀，再加入5%右旋糖酐，使最后浓度低于0.1mg/ml，静脉滴注。先从小剂量开始，后逐渐加量，以减轻不良反应。
2019-10-16 09:32
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马尔尼菲青霉菌(penicilliummarneffei，PM)是青霉菌中惟一的呈温度双相型的致病菌是一罕见的致病菌。本病可发生于健康者，但更多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者，随着HIV感染者日见增多，马尔尼菲青霉菌病报道也逐年增加。本病可为局限型，但多呈播散型.，常累及肺、肝脏、皮肤、淋巴结等多组织和器官，故文献多以马尔尼菲青霉菌病或播散性马尔尼菲青霉菌感染描述本病(disseminated penicillium marneffei infection)。过去因对本病认识不足，常延误诊断，死亡率很高，另一方面，本病是可治疗的。因此，正确认识本病，及早诊断和治疗对挽救病人生命就尤为重要。
