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瞳孔反射迟钝见于什么病人？
补充说明：瞳孔反射迟钝见于什么病人？
a******W 2019-10-16 00:49
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精选回答(1)
袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病，脑炎，痴呆，多发性硬化症，周围神经病变的诊治。
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瞳孔的反应程度主要可以反应颅脑方面的疾患，其次是眼科相关疾病，其中最主要的是脑血管疾病所致的神经功能异常。建议你需要进行系统检查，主要是颅脑磁共振及眼科相关检查，明确具体原因后对症药物，有的不明原因的可以考虑中医角度辨证论治调理。
2019-10-21 13:17
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1、外伤或者手术导致的瞳孔括约肌受损，从而出现了瞳孔的扩大；2、强直性瞳孔，会出现瞳孔不规则的扩大，对光反射迟钝；3、见于动眼神经麻痹，这些情况通常伴随眼外肌麻痹或者上睑下垂；4、见于使用了扩瞳的药物，比如复方托吡卡胺滴眼液或者阿托品滴眼液。
2019-10-16 01:01
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对光反射迟钝：对光反射，是检查瞳孔功能活动的测验，分直接对光反射和间接对光反射。直接对光反射，通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人，当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小，移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线瞳孔扩大。检查间接对光反射时，应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。 瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。
症状起因：对光反射的传入纤维走行于视神经、视束，在接近外侧膝状体时分出内束而到达上丘，止于顶盖前区神经核。中间神经元连接两侧动眼神经副交感艾-魏氏核(Edinger-Westphal，EW核)，或称自主神经副核。因此，一侧眼受刺激时，另一眼的瞳孔也发生收缩(间接对光反应)。反射径路从EW核再出发，沿动眼神经到睫状神经节，最后一个神经元系从睫状神经节细胞发出到达瞳孔扩约肌。
可能疾病： 色素性青光眼 视盘炎 视网膜中央动脉阻塞 镇静、安定、催眠药中毒 韦尼克脑病
常见检查：
就诊科室：眼科、神经
