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巴比妥类药物作用特点？
补充说明：巴比妥类药物作用特点？
2019-10-15 22:30
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精选回答(1)
周泠淇 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌病，心肌炎，心律失常，心力衰竭等方面的诊断及治疗。
提问
这种药物具有镇静安神的作用，大剂量应用是会导致呼吸困难，呼吸抑制的情况。不同的剂量，副作用是有所区别的。建议到专业的内科来做出明确的判断，要根据您的具体情况，在医生的指导下才能选择药物的应用，不要自行的用药，以免影响到身体的健康。
2019-10-23 14:54
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
巴比妥类药物是常用的镇静催眠剂，常用于镇静、催眠和抗惊厥，用量过大或应用使用时间过长，会导致中毒，中毒后病人主要表现为中枢神经系统抑制。病人感觉迟缓，言语不清，定向障碍，甚至出现昏迷，瞳孔放大反射减退或消失中毒后。如果是通过口服吸收的，时间4到6小时内可通过催吐以及等渗盐水洗胃，加大补液，利尿，加快药物在体内的排泄，碱化尿液，必要时可行血液净化疗法。
2019-10-15 23:26
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的14，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病：心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室：呼吸
