首页> 内科> 内分泌科> 促甲状腺激素偏低> 新生儿促甲状腺激素偏低原因?

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黄文渊 主治医师 杭州市红十字会医院 三甲

擅长:咽峽炎,手足口病,支气管肺炎,小儿腹泻,川崎病,传单,过敏性紫癜,颅内感染,新生儿黄疸,早产儿,新生儿败血症。

提问

新生儿促甲状腺激素偏低可能是由于先天性甲状腺功能减退症、后天性甲状腺功能减退症、甲状腺激素抵抗综合征等原因导致的。

1、先天性甲状腺功能减退症

先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺发育不全、甲状腺激素合成不足等原因导致的。由于甲状腺激素合成障碍,导致血液中甲状腺激素水平偏低,新生儿会出现生长发育迟缓、智力低下等症状。如果确诊为先天性甲状腺功能减退症,新生儿可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠进行治疗,一般早产儿、低出生体重儿,出生后24小时之内开始口服,1月后根据甲状腺功能的恢复情况来调节药量,早期治疗可将甲状腺素控制在合理范围内。

2、后天性甲状腺功能减退症

后天性甲状腺功能减退症是由于母体甲状腺功能异常、自身免疫性疾病、甲状腺手术等原因导致的,会引起甲状腺分泌减少,导致新生儿出现精神萎靡、食欲不振、生长发育迟缓等症状。如果确诊为后天性甲状腺功能减退症,新生儿可以在医生的指导下口服左甲状腺素钠进行治疗,一般早产儿、低出生体重儿,出生后24小时之内开始口服,1月后根据甲状腺功能的恢复情况来调节药量,早期治疗可将甲状腺素控制在合理范围内。

3、甲状腺激素抵抗综合征

甲状腺激素抵抗综合征是指甲状腺激素抵抗而引起的一系列疾病,主要是由于甲状腺激素在体内的代谢过程中,出现了某些酶的缺陷而引起的,该疾病的患者会出现体重增加、便秘、出汗减少、怕冷、少汗、心率减慢、血压低等症状。新生儿可以在医生的指导下使用甲状腺激素进行治疗,一般首选母乳喂养,对于母亲的甲状腺功能减退,在服用药物治疗的同时,还可以适当地补充甲状腺激素,可以口服左甲状腺素钠片,一般在服用药物两周后,可以恢复到正常范围。

除了上述原因外,还有可能是甲状腺激素抵抗综合征等原因导致的,建议患者及时就医,并在医生的指导下进行规范治疗。

2023-01-13 19:06

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甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome,SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome,THIS),由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见,也有少数为散发病例,约占1/3。大都在儿童和青少年发病,年龄最小的为新生儿,男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高,同时促甲状腺激素(TSH)正常,病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后,不能抑制升高的TSH下降到正常水平,同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。

适用药品

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

精苓口服液

补益心肾,养血调肝。用于儿童面色无华,发育迟缓,注意力不集中,记忆力减退,智力低下等症状的改善。

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

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