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胸腔出口综合征是什么？
补充说明：胸腔出口综合征是什么？
a******W 2019-10-15 13:02
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郑湘宏 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医呼吸如慢性咳嗽、过敏咳嗽、慢性阻塞性肺气肿，肺肿瘤等；消化道病如慢性胃炎，消化道溃疡，慢性结肠炎；老年病如高血压、高脂血症以及骨关节病如膝关节病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症。
提问
胸廓出口综合症的主要临床上的表现是局部疼痛，长期严重患者可出现上肢的感觉异常、麻木、肌肉出现萎缩等，多因上肢血管和臂丛神经长期受压引起。对于初发的患者，可采用保守治疗，局部通过理疗按摩或热敷等方式缓解疼痛，也可通过局部注射麻醉药物或口服消炎止痛药物如吲哚美辛等缓解疼痛，对保守治疗无改善者可通过手术的方式治疗，主要是解除对血管、神经的压迫。
2019-10-15 13:37
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锁骨和第一肋骨之间的空间称之为胸腔出口，当神经或者血管在此出口受到嵌压，可能会出现颈肩疼痛和指尖麻木等一系列临床症状，称为胸腔出口综合征。依据病因，胸腔出口综合征有几种亚型，但有时临床医生很难明确胸腔出口综合征的确切的发生原因。胸腔出口综合征的治疗方法有物理治疗，药物治疗和手术治疗。
症状起因：简单说胸腔出口综合征产生的原因就是由于臂丛神经和锁骨下血管在锁骨下受到挤压出现的征候表现。具体到产生挤压的原因，又分为以下几种情况：解剖上的缺陷：先天因素造成的出口神经血管的嵌压，常见为颈肋和过度紧张的走行于颈椎和肋骨之间的纤维束带造成压迫。不良的姿态：经常的低胸垂肩埋头姿势(伏案书写等)会造成出口的压迫。外伤：外伤，比如车祸伤可以造成出口解剖形态的改变而造成压迫产生症状，创伤后的胸腔出口综合征往往滞后出现。重复性的运动损伤：重复性运动会造成身体组织的损伤，产生撕裂、出血、疤痕等病理变化，造成出口的压迫。长时间进行计算机操作打字，生产线组装工作，图书书架的整理工作和举物过头顶的人员容易在此之后会出现症状。某些体育运动也会引起，比如自由泳和棒球手。斜挎的背包，肩部长期的扛举重物，垂肩双手抱抬重物也会引起。身体超重：体重过重也会引起出口周围关节的变化，引起症状。妊娠期间：激素水平的变化造成关节韧带的松弛，出口变化，引起症状。
可能疾病：颈肋畸形 肝性胸腔积液 锁骨下动脉-腋动脉瘤
就诊科室：心胸
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