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考虑脱髓鞘病变如何治疗？
补充说明：考虑脱髓鞘病变如何治疗？
2019-10-14 13:16
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
脱髓鞘病变在治疗上可以使用药物治疗及复合治疗。
临床上急性期的治疗，可以遵医嘱使用、甲状腺素片等药物来缓解症状。如果是缺血性疾病导致的脱髓鞘病变，可以遵医嘱使用阿司匹林等药物，控制病情。如果是免疫性疾病导致的脱髓鞘病变，一般是注射免疫球蛋白，来提高免疫力。复合治疗可以使用神经细胞靶向修复治疗，来实现神经细胞自我分化和更新，并替代已经受损和死亡的神经细胞，重建神经环路，促进器官的在次发育。
平时需要注意保暖，学会释放压力，避免过度劳累、精神紧张、抽烟、喝酒等不良的生活习惯。
2022-07-12 21:55
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
脱髓鞘病变引起的病因也是比较复杂的，比较常见的就是因为，或者是因为多发性硬化，自身免疫性因素，酒精中毒，缺氧，血管病变等原因导致的。所以出现脱髓鞘病变，首先还是要针对病因进行积极的治疗，如果是急性期可以选择应用糖皮质激素进行治疗。
2019-10-14 19:32
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易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这一类的疾病主要以免疫治疗为主，主要是在急性期使用大剂量的激素冲击治疗。另外，在多发性硬化的缓解期使用疾病修饰治疗，控制疾病的进展，控制疾病的复发。另外，脱髓鞘病灶引起的特异性的症状需要采用一些对症的治疗，从而缓解患者的症状，减轻患者的痛苦。
2019-10-14 14:02
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多发性硬化(multiplesclerosis，MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。青、中年多见，临床特点是病灶播散广泛，病程中常有缓解复发的脑、脊髓和视神经神经损害。
多发人群：所有人群
临床检查：脑脊液一般性状 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液纤维连接蛋白 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白 Lhermitte征
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
