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胸椎椎管狭窄症容易与哪些疾病混淆
补充说明：胸椎椎管狭窄症容易与哪些疾病混淆
2019-09-26 15:59
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陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
通常情况下，胸椎椎管狭窄症一般容易与颈椎病、腰椎间盘突出症、胸膜炎等疾病混淆。建议患者及时前往医院就医检查，并进行针对性治疗。
1、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。如脊髓型颈椎病为椎管狭窄压迫颈髓所致，可出现上下肢麻木，疼痛，躯干部出现感觉异常，行走不稳感，故容易与胸椎椎管狭窄症混淆。但颈椎病的疼痛，以及躯干的感觉异常，可不局限于胸部，也可扩散至四肢，故两者不易区分。患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛症状。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种疾病。如腰椎间盘突出症可以引起椎管狭窄，从而压迫神经，引起腰腿疼痛，故容易与胸椎椎管狭窄症混淆。患者可遵医嘱使用阿司匹林、塞来昔布等药物缓解疼痛。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由病毒、细菌、真菌等致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。如胸膜炎引起的胸膜渗出物增多，可导致胸膜肥厚，从而压迫神经，引起胸部疼痛，容易与胸椎椎管狭窄症混淆。患者可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行治疗。
除了以上情况，还需与骨质疏松症等疾病进行鉴别。建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-07-28 01:06
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李新伟 主治医师 肥城矿业集团中心医院
擅长：骨折、颈肩腰腿痛、泌尿系结石、感染、乳腺疾病等病患的诊断、治疗。
提问
椎管狭窄可与肿瘤、梨状肌综合症、结核等病患进行鉴别诊断。可通过临床症状、查体、核磁共振、血沉、造影等分析判断，椎管狭窄可考虑进行理疗、针灸，外贴膏药，应用非甾体消炎止痛药、活血化瘀药物、营养神经等药物治疗，平时注意保暖防潮，保守治疗效果不佳者可进行手术治疗。
2019-11-02 13:42
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孙增新 主治医师 滕州市中医医院 三甲
擅长：颈椎病，肩周炎，网球肘，腰肌劳损，腰椎间盘突出，骨性关节炎，滑膜炎，各种急性创伤的处理及后期康复训练
提问
胸椎椎管狭窄症，发展缓慢起初多表现为下肢麻木、无力、发凉、僵硬及不灵活双侧下肢可同时发病，也可一侧下肢先出现症状然后波及另一侧下肢。约半数患者有间歇性跛行，行走一段距离后症状加重，需弯腰或蹲下休息片刻方能再走。此病容易与颈椎病混淆。
2019-10-21 18:49
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在脊椎椎管狭窄症中，胸椎椎管狭窄症远较腰椎和颈椎少见。但近年来随着诊断技术的发展和认识水平的提高，加之继发性病例随着人口老龄化而递增，因此，被确诊的病例逐渐增多，应引起大家重视。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
