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胆总管结石多大？
补充说明：胆总管结石多大？
a******W 2019-09-09 10:33
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精选回答(1)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
胆总管结石(胆总管结石)是肝外胆管结石的一种，可能没有临床症状或只在上腹部出现不适，容易误诊为胃炎或胃十二指肠溃疡。然而，当胆管梗阻是由胆总管结石引起时，可能会发生急性胆管炎。典型的急性胆管炎以腹痛、高热、寒战和黄疸为特征。腹痛通常发生在剑突下或右上腹部。
2019-09-09 10:54
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医生回答(1)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
临床上，如果患者被诊断为胆总管结石，患者将遭受右上腹疼痛，并且疼痛通常会扩散到患者的右肩胛骨部分。此外，患者还会出现消化道症状，如厌食、恶心、呕吐等。一些患者还患有由于胆总管结石导致的胆管阻塞，导致胆汁排泄受阻，导致皮肤和巩膜的黄色染色和粘土状粪便。正常情况下，胆总管结石患者需要手术治疗，手术方法为胆总管切开取石术。
2019-09-09 10:43
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
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舒肝理气，利胆。主要用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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