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肝衰竭怎么诊断？

发病时间：不清楚

肝衰竭怎么诊断？

补充说明：肝衰竭怎么诊断？

a******W 2019-09-07 03:49

肝衰竭肝肝移植肝功能衰竭胆红素升高肝性脑病上消化道出血急性肝衰竭

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精选回答(1)

何宗全主任医师铜陵市人民医院三甲

擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

提问

肝功能衰竭的诊断标准：1.胆红素升高，超过171umol/L，或者每日升高超过17umol/L。2.凝血酶原活动度低于40％。3.肝性脑病。4.上消化道出血。以上第一和第二项是必须具备的条件，另外还要结合其他的指标来综合判断。因为肝衰竭还分为急性肝衰竭，慢性肝衰竭，亚急性肝衰竭和慢加亚急性或急性肝衰竭。

2019-09-07 04:12

疾病百科

•肝功能衰竭

当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。

症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
可能疾病：原发性肝癌心源性休克暴发性肝衰竭肝炎胆汁性肝硬化
常见检查：
就诊科室：肝病、肝胆

适用药品

注射用盐酸精氨酸

用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。

多巴丝肼片

用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。

西咪替丁片

消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。

盐酸胺碘酮片

临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。

原发性肝癌乙肝动脉硬化脑病食管炎胰腺炎心肌梗塞心绞痛