发病时间：不清楚
胸椎管狭窄症状表现？
补充说明：胸椎管狭窄症状表现？
a******W 2019-09-03 07:23
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精选回答(1)
陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术，全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术，半月板成形术、关节清理术。
提问
胸椎间盘突出症的临床症状与突出物的大小，突出物在椎管的部位及突出物和椎管内容积的相应关系都密切相关。例如一侧后外侧突出，只单侧神经根受影响，临床上只出现神经根症状，而无脊髓症状。而中央型突出是指突出物从正中或向正后方突出，脊髓直接受压，临床首先出现运动功能障碍，同时存在疼痛及感觉异常。有些患者会应突出物压迫而导致脊髓的急性循环障碍，而出现截瘫，检查显示脊髓横断性损伤。位于胸11~12节段的突出，可压迫脊髓、圆锥和马尾神经，故疼痛可放射到腰部及下肢或出现马尾神经损伤的症状。临床表现主要有： 1。脊旁肌肉强直，并因此可致脊柱侧弯；
2。脊柱疼痛和下肢疼痛常合并出现，但有1/4 的患者并无疼痛症状；
3。下肢出现运动障碍，严重者可出现半身不完全性瘫痪和全瘫或出现截瘫；
4。感觉减退，皮肤出现麻木区，临床上具有定位意义；
5。马尾综合征表现；
6。性功能障碍；
7。皮肤营养性障碍，有报道趾端营养性溃疡者。
。
2019-09-03 08:30
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医生回答(1)
李华 主治医师 三甲
提问
胸椎管狭窄症压迫脊髓神经，从而会引起一系列的神经异常症状。主要包括下运动神经元的损伤，包括胸椎神经支配区的下肢的肌肉无力，感觉减退，可以出现大便和小便功能障碍，引起小便潴留，大便失禁。也可以引起上运动神经元的损害，包括下肢的肌张力增高，腱反射的活跃。
2019-09-03 08:15
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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