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腰椎结核如何治疗？
补充说明：腰椎结核如何治疗？
2019-08-08 20:59
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精选回答(2)
王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
腰椎结核可以通过药物、手术等方法进行治疗。
1、药物：为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性，建议患者主张联合用药。使用药物时应注意药物的副作用，遵医嘱后使用。2、手术：若患者全身中毒症状明显，不能耐受。病灶清除术可作切开排脓挽救生命。病灶清除术腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口，从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶，术后应服用抗结核药物治疗。
一般经术前术后的抗结核治疗及手术病灶清除及内固定，病灶处达到骨愈合，患者症状消失，临床痊愈。建议患者平时保持正确姿势，避免久坐、久站、弯腰等，并注意劳逸结合，避免过度劳累。
2022-07-20 18:49
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
你好，腰椎结核跟其他骨结核没有太大区别。结核是一种全身系统疾病，腰椎结核也需要进行全身抗结核治疗，也就是经常说的全身抗结核化疗。腰椎结核又有其特殊性，腰椎里有脊髓神经，如果腰椎结核发生后引起死骨、脓液或者干酪样物质，可以压迫脊髓神经引起瘫痪。如果腰椎结核合并脊髓损伤，可导致下肢不完全或者完全性瘫痪，应及早手术治疗。治疗主要目的是解除脊髓神经压迫，同时将全身抗结核化疗贯穿到整个治疗过程中。一般应用全身抗结核治疗在1年左右，所以手术加全身结核治疗，应该是治疗腰椎结核首选。
2019-08-11 15:49
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果是结核杆菌感染的话，也会出现这种问题，那么就要注意休息好。因为这个免疫力很重要的，你可以配合一些抗结核的药物规律的治疗，一般需要坚持6-8个月的疗程。所以这个在抗结核治疗的同时，也要注意定期检查。如果效果不好，看是否可以手术。
2019-08-08 21:54
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骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
