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肥厚型心肌病怎样治疗？
补充说明：肥厚型心肌病怎样治疗？
a******W 2019-08-08 20:51
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精选回答(1)
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
你好，肥厚型心肌病的治疗首先是要找到心肌肥厚的原因，比如高血压或心衰，积极针对原因处理防止肥厚型心肌病进展是十分必要的。对于没有流出道梗阻的肥厚型心肌病可以考虑应用ACEI或ARB类药物，改善心肌重构，改善心肌病预后。对于已经出现流出道梗阻的肥厚型心肌病，可以应用B受体阻滞剂及非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，通过减慢心率，减少心室和流出道的压力阶差，进而改善临床症状。对于严重流出道梗阻的肥厚型心肌病，可以通过起搏器心尖起搏更改心室收缩顺序，减轻流出道梗阻。必要时还可以通过室间隔消融，减轻流出道梗阻。
2019-08-08 21:01
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医生回答(1)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
肥厚型心肌病可以手术的方式治疗，但每个人的情况不同，所以手术方法和措施也有所不同。具体来说，这取决于患者的病情。有时，化学消融或手术切除左心室流出道肥厚心肌是必要的，以减轻梗阻，但在手术之后，长期使用倍他乐克和其他药物也是必要的治疗，但是手术的方式治疗，生存率仍然很高。
2019-08-08 21:18
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
