首页> 外科> 普外科> 颈部肿瘤> 头颈部肿瘤的症状?

精选回答(1)

何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲

擅长:普外科常规疾病的诊治,能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术,尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

提问

头颈部肿瘤的症状一般有哪些?头颈部肿瘤是发生在颈部的肿瘤之一,影响着人们的健康,而且一旦发现恶性肿瘤居多,大家都知道恶性肿瘤对人体的伤害是非常大的,所以一定要了解其症状早期发现早期治疗。

头颈部肿瘤的症状一般有哪些

1。恶性淋巴瘤

(1)淋巴结受累:结内淋巴瘤绝大多数以表浅淋巴结肿大为首发症状,初期淋巴结肿大可局限于一区,亦可多区同时出现。最常受累的部位为颈部淋巴结(60%~80%)。在颈部淋巴结中,多为颈内静脉区淋巴结受累,一般出现在胸锁乳突肌周围。初始可为单发或多个,蚕豆大或黄豆大,无压痛。

霍奇金病累及淋巴结时,一般初期发展缓慢,有时仅为1至2个淋巴结肿大,经数月后,始累及周围淋巴结,少数在发展过程中可自行缩小。初起质韧而稍软,以后,可因纤维组织增生而变硬。若陆续发展,则多个软硬相间的肿大淋巴结为其特点。局部无痛或轻度压痛,一般不发生粘连,少见融合成较大的团块。

非霍奇金淋巴瘤累及颈部淋巴结时,一般发展较快,初期多无粘连、活动,继续发展则互相融合,形成较大的团块,直径可达10~20cm以上,压迫口咽、喉咽侧壁,可引起吞咽和呼吸困难,需与咽旁间隙肿瘤鉴别,但很少溃破。

(2)淋巴结外组织受累:结外淋巴瘤约1/5~1/4发生于头颈部,其中半数以上累及咽淋巴环,其次为鼻腔、涎腺、甲状腺、鼻窦、口腔及喉等处。

咽淋巴环的恶性淋巴瘤约占咽部恶性肿瘤的1/3,以腭扁桃体受累最多,其次依次为鼻咽、舌根、软腭及咽后壁等,其中绝大多数为非霍奇金淋巴瘤。原发于咽淋巴环的霍奇金病,显著少于非霍奇金淋巴瘤,不到1%。初发病状可为颈部淋巴结肿大、鼻阻、听力下降或局部肿块。局部病变一般发展迅速,短期形成较大的半球形、或结节状肿块,并产生邻近组织压迫症状。除非晚期,肿瘤一般表面很少破溃,约40%伴腹膜后淋巴结受累,本病在治病过程中,约1/5~1/3并发胃肠病损,主要表现为胃非霍奇金淋巴瘤;约1/3伴腹膜后淋巴结受累。

甲状腺淋巴瘤少见。大多为恶性淋巴瘤全身播散的局部表现,多见于老年人。少数为原发性,可在慢性淋巴性甲状腺炎的基础上发病,表现为长期存在的甲状腺肿,近期生长迅速。可累及喉部,出现声嘶及吸人性呼吸困难症状。

(3)全身症状:本病常有全身症状。在恶性淋巴瘤的病程中,约1/3患者有全身症状。包括发热、盗汗、体重减轻等。少数隐匿型霍奇金病仅表现为较长期的周期性发热,合并一些皮肤病变,如皮肤瘙痒、感染、带状疱疹及荨麻疹等。晚期可发生贫血,少数于就诊时可出现血象异常,特别是有些低分化淋巴细胞型非霍奇金淋巴瘤,晚期可出现白血病。还可发生中枢神经系统侵犯,最常见者为脑膜浸润,出现脑神经症状。因此,非霍奇金淋巴瘤患者若病程中出现复视、斜视、眼睑下垂、肢体无力或瘫痪等情况,应高度警惕脑膜浸润,需作腰穿,脑脊液中可以检出淋巴瘤细胞。

2。颈部淋巴结转移癌

颈部淋巴结转移癌大多发生于中年以上的成人。表现为一侧或双侧颈部进行性增大的无痛性肿块。发病初期多为单发,肿块较小,质较硬,活动度较差,随着病情的发展,肿块数目增多且互相融合。肿块与皮肤粘连、固定。肿块较大压迫器官、食管、神经时弓l起相应的症状和体征。部分鳞状细胞癌、甲状腺癌可因转移肿块中的组织坏死、液化而呈囊性变。部分病例可因肿块侵犯皮肤而出现皮肤破溃、出血、继发感染等表现。

。生活中出现了这样的情况,一定要及时的去医院进行诊断和治疗,一定不要耽误最佳治疗时机。

2019-08-08 17:46

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医生回答(1)

康同全 主治医师 三甲

提问

三叉神经是控制前额和面部感觉的大脑神经。鼻咽癌可连累颅底或三叉神经通路,造成三叉神经损伤,导致面部麻木或面部爬行虫感。面部麻木发生在所有三叉神经损伤,如脑血栓形成,三叉神经感染和药物引起的神经损伤。张口困难。

2019-08-07 11:21

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鼻咽癌 (石上疽)

发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤,早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群:上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。

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