首页> 肿瘤科> 癌症> 腹腔积液是癌症吗?

精选回答(1)

吕红琼 主治医师 洛阳市中心医院 三甲

擅长:擅长多种晚期恶性肿瘤的综合治疗,尤其是乳腺癌,肺癌,消化道恶性肿瘤。

提问

腹腔积液可能是癌症,也可能是肝硬化、急性胆囊炎等原因引起的。

1、癌症

腹腔积液可能是癌症引起的,比如胃癌、肝癌等,因为癌细胞会出现浸润和扩散的情况,会导致腹膜出现大量的渗出液,从而引起腹腔积液。建议患者及时前往医院进行检查,明确诊断后,在医生的指导下采取手术治疗,术后还需要联合放疗、化疗等方式进行治疗。

2、肝硬化

肝硬化是各种慢性肝病一直发展的结果,发病原因与肝脏疾病、长期饮酒、遗传等因素有关,会出现腹腔积液、脾脏肿大、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以在医生的指导下通过经颈静脉肝内门体分流术的方式进行治疗。

3、急性胆囊炎

急性胆囊炎是由胆囊管梗阻、胆汁淤积等原因引起的胆囊急性炎症,会导致胆囊黏膜出现充血、水肿、胆囊排空功能障碍等情况,从而出现腹腔积液的情况。建议患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗,如果病情比较严重,也可以通过胆囊切除术的方式进行治疗。

除此之外,腹腔积液也可能是肝脓肿、急性腹膜炎等原因引起的,建议患者及时前往医院就医,明确诊断后对症治疗。

2023-01-13 19:06

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Die间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病:黄体囊肿  复发性卵巢恶性肿瘤  腹腔动脉压迫综合征  肺吸虫病  小儿肾病综合征  

  • 常见检查: 腹部CT  乙肝两对半  心包积液检查  子母胰管镜  

  • 就诊科室:内科

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