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保钠排钾是利尿还是抗利尿？
补充说明：保钠排钾是利尿还是抗利尿？
2019-07-31 18:14
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王晓黎 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：内分泌及代谢疾病，如：糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高尿酸血症、痛风、高脂血症等。
提问
保钠排钾是利尿的药物。
利尿剂包括快速利尿剂和慢速利尿剂。如保钾保钠利尿剂、排钾排钠利尿剂。在排钠排钾利尿过程中，可能会导致水电解质紊乱，故保钠利尿剂常用于慢性水肿及水肿较轻疾病，也常与排钠排钾利尿剂联合应用，防止其不良反应发生。但需在医生的指导下正确使用，若长时间使用可能会导致三酰甘油、血胆固醇及低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。
建议患者尽量多吃蔬菜水果，不吃辛辣刺激食物，禁吸烟饮酒。保持良好心态，多休息，保持足够睡眠，不长时间熬夜。
2022-11-07 17:48
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王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院 三甲
擅长：擅长于急慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病等继发性肾病，尿路感染，急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗。
提问
噻嗪类利尿剂是治疗高血压、水肿性疾病等的常用药物，在排钾利尿时，确实可以引起血糖、血脂、血尿酸等升高。1、小剂量噻嗪类利尿剂对血糖、血尿酸、血脂等影响较小。2、由于一直服用可致糖耐量降低，故而引起血糖升高，停止服药即可恢复。噻嗪类药能干扰尿酸由肾小管排出，使血中尿酸水平升高。老是使用还有可能引起血胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低。
2019-07-31 18:36
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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