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慢性心衰的治疗方法及治疗药物？
补充说明：慢性心衰的治疗方法及治疗药物？
2019-07-31 06:56
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刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
慢性心衰，可以使用利尿剂、RASS抑制剂、β受体拮抗剂等药物进行治疗。
1、利尿剂：如袢利尿剂、噻嗪类利尿剂氢、保钾利尿剂氨苯蝶啶以及螺内酯等，药物可以通过利尿降低心脏的前负荷。2、RASS抑制剂：ACEI类，如贝那普利、依那普利、雷米普利等，ARB类，如厄贝沙坦、缬沙坦、醛固酮受体拮抗剂等，如螺内酯，此类药物可以通过抑制肾素血管紧张素醛固酮系统，改善心肌的重塑，对长期预后有很大帮助。3、β受体拮抗剂：如美托洛尔、比索洛尔等，此类药物可以通过降低心室率来降低心肌的氧耗。
患者平时要做好随访工作，定期到医院复查，在医生指导下进行药物调整、体重管理。
2022-08-26 12:30
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
心衰一旦被确诊后，应该予以强心利尿剂治疗，控制水入量，预防肺部的感染。可以肌注利尿剂、强心剂静脉使用。病情不能缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择血管活性药物。慢性心衰可以使用神经内分泌抑制剂。在日常生活中一定避免劳累，注意健康饮食。
2019-07-31 07:24
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
单硝酸异山梨酯缓释片
冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
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