首页> 内科> 心血管内科> 心痛> 伤心为什么会心痛?

精选回答(2)

刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

提问

伤心时心痛的原因一般是心肌耗氧量增加、肾上腺素分泌过多等。
1、心肌耗氧量增加:伤心属于情绪激动,可增加心肌耗氧量。如果心脏本身的血管狭窄,那么心肌耗氧量的突然增加将导致心肌供血不足,并出现心绞痛症状。2、肾上腺素分泌过多:对于心脏自身血管没有狭窄的患者,过于悲伤会导致体内肾上腺素分泌过多。从而影响心肌活动,心脏突然收缩,导致心输出量减少、胸痛和呼吸困难,称之为心碎综合征。
患者可以通过心理咨询进行调节,或者服用一些镇静剂来稳定情绪。如果没有精神疾病的症状,可以首先寻求当地心理学家的帮助。

2022-08-26 12:29

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

提问

伤心属于情绪激动,情绪激动可以增加心肌耗氧量。如果心脏本身血管存在狭窄,那么心肌耗氧量突然增加,就会导致心肌供血不足,会出现心痛的现象。而对于心脏本身血管没有狭窄的患者,过于伤心可以导致身体内肾上腺素分泌过多,影响心肌活动,心脏出现突然收缩,导致心排血量减少,会出现胸痛和呼吸困难。

2019-07-28 06:20

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心排血量减少

心排出量(CO)是指一侧心室每分钟射出的总血量,又称每分心输出量,简称心输出量   在安静的状态下,正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml,收缩末期容积约为55ml,二者差值即搏出量,为70ml。可见,心室在每次射血时,并未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分数称射血分数。心排血量减少可导致休克。

  • 症状起因:法洛四联症右心室流出道梗阻解除不彻底或肺动脉畸形矫正不彻底是产生术后低心排出量的重要原因。除血容量的不平衡,舒张容量不足可影响心搏出量外,主要的原因是由于心内操作期间,需阻断心脏循环,缺血、缺氧可对心肌造成损害,致使心肌收缩不全。此外,术后如有换氧不足,缺氧或酸血症均可加重心肌收缩不全。心动过速或心动过缓影响房室舒张不全。心律失常如缺氧性或手术创伤所引起的叁度传导阻滞,也常是术后低排出的原因。另外,心脏受压影响心室的充盈,如心包压塞或心包缝合后紧束等也是术后低排出的原因之一。冠状动脉供血不足和冠状动脉气栓所致心肌梗死则是偶见的病因。术前心功能较差的患儿全身状况差,心、肺、肝、肾功能均有不同程度的障碍,容易发生低心排出量综合征。心脏左向右分流量大的病人容易引起肺动脉高压,严重肺动脉高压的病人肺小动脉壁硬化及管壁增厚和管腔狭窄,常伴有肺泡与毛细血管间组织增厚、间质水肿,使肺血管阻力增高,右心室肥厚扩大,术前心肌氧的供需平衡已处于代偿状态,术中处理不当亦可成为低心排出量综合征的促发因素。

  • 可能疾病:多系统器官功能衰竭  三度房室传导阻滞  房室结折返性心动过速  心包胸腺瘤  休克  

  • 常见检查: 动态心电图  一般摄片检查  

  • 就诊科室:心血管内科

适用药品

血塞通片

活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

长春胺缓释胶囊

1.本品用于治疗衰老期心理行为障碍(如警觉性和记忆力丧失、头晕、耳鸣、时间与空间定向力障碍失眠)。2.也可用于急性脑血管病及脑外伤后综合征。3.可用于治疗缺血性视网膜疾病。耳、鼻、喉科治疗方面,可用于治疗耳蜗前庭疾病。

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