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右室双出口做手术有危险吗？
补充说明：右室双出口做手术有危险吗？
2019-07-27 03:55
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精选回答(2)
郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
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右心室双出口做手术可能会出现危险。
右心室双出口是一系列复杂的先天性心脏畸形，其一般形态表现可见于室间隔缺损，合并主动脉跨隔、大动脉和转位合并室间隔缺损。其他合并心脏畸形主要包括肺动脉狭窄、动脉导管未闭、房间隔缺损等。右室双出口，手术治疗的死亡率仍较高，主要问题是严重肺血管阻塞性疾病引起的低心排血量综合征，肺动脉狭窄缓解不理想，合并畸形，血流动力学影响严重，纠正不满意或纠正不良，与完全性房室传导阻滞等因素有关。
建议患者放松心态，接受医生规范性治疗。
2022-09-21 11:20
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
右室双出口做手术有危险，小儿右室双出口即主动脉与肺动脉均起自右心室，或一支动脉与另一支动脉的约50%均起自右心室，是较为复杂的先天性心脏病，一般根据室缺的位置进行分型。如室缺位于主动脉瓣下，患者进行手术的方式治疗的安全性和成功率相对较高，预后相对良好。
2019-07-28 03:55
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右室双出口做手术有危险，小儿右室双出口即主动脉与肺动脉均起自右心室，或一支动脉与另一支动脉的约50%均起自右心室，是较为复杂的先天性心脏病，一般根据室缺的位置进行分型。如室缺位于主动脉瓣下，患者进行手术的方式治疗的安全性和成功率相对较高，预后相对良好。
2022-08-29 20:32
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小儿右室双出口(doubleoutletright ventricle)是指当两根大血管完全或接近完全起自右心室。是介于法乐四联症和完全性大动脉转位之间的一组复杂的先天性心脏畸形。不同的类型临床表现多样，不能及时得到手术治疗，患儿常死于并发症。根据不同类型，选择不同的手术方案，以降低死亡率。近来，随着右室双出口外科手术治疗技术的发展，其解剖学诊断标准被重新评估。由于在病理解剖研究中比较容易准确判断骑跨的大动脉瓣与下方室间隔的相互连接关系，因此其诊断标准为当两根大动脉根部一半以上的周边均连接至同一心室时，即诊断为右室双出口。因此，右室双出口可与双心室、单心室或任何大血管相互关系及任何房室连接类型同时存在。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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高血压，充血性心力衰竭。
