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耳鼻咽喉创伤应该如何治疗?
补充说明:耳鼻咽喉创伤应该如何治疗?
a*******7 2009-08-05 11:02
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耳鼻咽喉创伤处理原则一般同外科 根据耳鼻咽喉创特点及伤员具体情况应注意以下几点:
(一)防治窒息
(二)出血和抗休克:鼻腔出血可用凡士林纱条填压 其他伤口可行包扎或向伤道内填压 或缝合和结扎血管止血 颈部伤口不能用环形包扎 因为有可能压迫静脉回流 加重局部水肿 引起呼吸困难 或直接压迫气管发生呼吸困难 导致不良后果 如损伤在一侧 可于健侧用夹板或把健侧上肢上举贴于头部作为支架行单侧加压包扎 疑有颈部大血管损伤者应立即结扎或行血管缝合修补 以防发生意外 出血较多者应予输血 输液 防治休克
(三)解决吞咽困难:吞咽困难者可进行鼻饲饮食或输液
(四)清创和抗感染:
(五)异物处理:耳鼻咽喉异物原则上均应摘除 但由于异物存留的部位 大小 摘除难易 对功能的影响及后果等 应注意以下几个原则:
1.异物明显容易摘除者 在清创时予以摘除
2.异物靠近或损伤大血管或重要神经 出血不止者 应认真做好异物定位 结扎损伤血管 取出异物
3.异物造成功能障碍或处于骨折线上 影响骨折愈合或发生感染者应取出
4.小金属异物嵌顿于深处 不影响功能 无明显症状 又无感染者可不取出
2009-08-05 11:05
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耳鼻咽喉创伤平时、战时均可见到,对越自卫反击战中不完全统计耳鼻咽喉伤员占入院总务员的5.7%。耳鼻突出于头面部,容易受外伤。战时火器的爆震压力波对听器的损伤尤为严重。咽喉位置较深,其前上有下颌骨,前下有胸部,后有颈椎保护,故受伤机会较少。战伤中,耳部伤口占72.6%鼻部伤占21.0% ;咽喉伤占6.4%。
多发人群:所有人群
典型症状: 招风耳 耳垂缺损 鼻内似有擤不出的鼻涕 耳垂粘连 耳鼓膜破裂
临床检查: 招风耳 耳垂缺损 鼻内似有擤不出的鼻涕 耳垂粘连 耳鼓膜破裂
治疗费用:市三甲医院约(3000——8000元)
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞(鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一,最常见的原因包括鼻炎,鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻窦炎等。理论上来说,鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。)以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患,也可用于放疗,化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
胞磷胆碱钠胶囊
用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。