首页> 精神心理科> 精神性厌食症> 精神性厌食症严重吗?

精选回答(1)

白玉焕 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲

擅长:消化内科常见疾病及疑难杂症的诊断及治疗,内镜相关疾病的诊断及治疗。消化性溃疡,炎症性肠病,炎症性肠病,急慢性胰腺炎,肝炎硬化等疾病

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神经性厌食是指患者有意的控制进食量,采取过度的运动,自我的催吐、导泻以及服用药物等减轻体重。虽然患者的体重已经很低,但是患者仍然感觉不够完美,甚至要求达到低于正常标准的体重,患者会担心自己发胖,甚至明显消瘦仍然认为自己还太胖。神经性贪食是指患者具有发作性的,首先有进食的欲望和行为,在短时间内进大量的食物之后,再采用催吐、导泻或者禁食的方法来抵消暴饮暴食引起的发胖。患者同时也会担心自己发胖,但是并不如神经性厌食明显,去刻意的控制自己的体重。

2019-07-27 23:40

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神经性厌食

神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创,亦称神经性食欲不振,以长期原因不明的厌食,显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上,女性青少年为多见,若不及时治疗,可导致严重的营养不良与极度衰竭,影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍,特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食,以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱,严重时可危及生命。多见於青少年期,女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲,不是厌食,而是主动拒食,因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异,西方工业化国家中发病率较高,1970年代的年平均发病率为每10万人0.37~1.6例。纵向调查显示,近20~30年来发病率上升。多为女性,男性只占总病例数的4~6%。英国寄宿学校的12~18岁女生中,神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10~30岁之间,约80%的病例始发於13~20岁之间。美、英等国的调查表明,经济富裕的上、中层家庭中,以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中,本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。

  • 症状起因: 病因迄今尚未完全弄清楚。 一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化,抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。 二、目前多认为,神经性厌食的发病,是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果,生物学因素起素因作用,心理学因素起诱因作用,而社会影响起病理塑型作用。 支持生物学素因假说的证据主要有:   *女病人100%有月经停止,约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时,便出现月经停止和中枢性体温调节障碍,提示下丘脑有原发的功能失调。   *有间接证据表明,患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷,导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。   *神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度,远远超过机遇的频度,推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。

  • 可能疾病: 功能性下丘脑性闭经 小儿厌食症 希恩综合征 胃肠神经官能症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理、神经

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