发病时间：不清楚
脑室内出血有没有可能活下来？
补充说明：脑室内出血有没有可能活下来？
a******W 2019-07-27 22:08
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
脑室出血是颅内出血的一种类型。但是它确实属于一类非常严重的类型，比方说，脑室的结构基本上是在颅腔的中心部位，侧脑室、第三脑室、第四脑室，通过一些小的管道进行连接，它基本居于人脑的中线部位，大家可以理解我们脑的最重要的结构都居于中线部位。那么中线部位出问题，相当于中心开花，预后往往确实是比较重，预后往往是受到很大影响。当然少量的脑室出血，因为脑脊液的流动，很快被代偿掉，被吸收掉，这种病人预后往往是比较好的。大量的出血，快速的出血，这种病人往往预后是不好的，所以脑室出血是个很严重的疾病。
2019-07-27 22:55
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。 发病机理 PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
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