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什么是奇脉？引起奇脉的原因
补充说明：什么是奇脉？引起奇脉的原因
2009-07-29 10:42
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精选回答(6)
尚青华 副主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：中西医结合治疗冠心病，高血压，高脂血症，心律失常等常见心血管疾病
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奇脉是指平静吸气时收缩压和舒张压降低，奇脉的病因主要发生在心包填塞患者。
心包填塞患者在吸气过程中胸部负压和右室静脉回流增加。在舒张期间，由于血容量突然增加，遇到紧密的心包时压力升高，因此右心室很快达到其舒张极限，右心室血流量增加，使室间隔向左移动，导致左心腔缩小。因此，心输出量下降是吸入时收缩压下降的原因。呼气时情况正好相反。肺血容量进入左心腔，使室间隔恢复到正常位置。左心室容积增加，收缩压升高。右心室容积等突然增加，如急性肺栓塞，可产生相同的病理和生理变化。
建议患者注意多休息，不要劳累，注意营养均衡。
2022-08-27 01:50
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徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院
擅长：各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治
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奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。和心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失有关。常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。心包积液多和心包炎，心功能不全有关，严重的需要做心包穿刺治疗的。
2018-03-11 12:01
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
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奇脉奇脉主要是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称为吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，左心输出量减少，以致肺静脉回流入左心的血流减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。常见于右心衰竭、心包积液、缩窄性细胞炎以及严重哮喘的
2018-03-08 20:23
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张建强 医师 田付村乡卫生院
擅长：研习中医多年擅长治疗不孕不育，月经不调、产后诸症。擅长高血压,低血压,冠心病,乙肝,胆囊炎,胃炎,慢性结肠炎,神经衰弱,神经痛,男性病。
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就是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，是心包积液的典型表现
2009-07-29 10:48
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任洪利 冠县冠城镇医院
擅长：呼吸内科
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是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉、水冲脉。是由于心包腔内压力升高，使心脏舒张充盈受限所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎。
2009-07-29 10:48
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
