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产后腹痛腰痛怎么回事?
补充说明：产后腹痛腰痛怎么回事?
2021-07-18 23:52
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鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征，月经失调，不孕症，产科急危重症；妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等。产后盆底康复。
提问
产后腹痛腰痛可能是正常的生理现象，但也可能是由于腰肌劳损、盆腔炎等疾病引起的。
1、正常的生理现象
产后腹痛腰痛可能是由于分娩时子宫内膜脱落，子宫收缩，导致腹部出现阵痛，同时，也可能是由于分娩过程中盆腔充血，导致腰部出现疼痛。这种疼痛通常是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在休息后通常会逐渐缓解。
2、腰肌劳损
腰肌劳损可能是由于长期保持一个姿势、腰部急性扭伤治疗不及时或治疗不当等原因引起。患者可能会出现腰部疼痛、腰部活动功能下降、腰背部肌肉痉挛等症状。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。此外，也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、盆腔炎
盆腔炎是由于病原体感染盆腔所引起的炎症性疾病，可能与衣原体感染、不注意卫生、性生活不安全等因素有关。患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血等症状。此时可以在医生的指导下服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗。如果病情比较严重，形成了脓肿，可以通过手术切开引流的方式进行治疗。
除此之外，此类症状还可能与宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素有关，建议患者及时到正规医院就医，完善相关检查，明确诊断后治疗。
2022-08-26 19:59
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妈妈们分娩以后出现小腹疼痛的症状，在医学上被称为“产后腹痛”，又称“儿枕痛”。
症状起因：●子宫收缩：产妇下腹疼痛时，用手摸小腹，常可摸到一个很清楚的较硬的球状体，这就是正在收缩的子宫，医学上称这种正常的子宫收缩为产后阵缩。疼痛较重的产后子宫收缩痛，多见于生育次数多和分娩过程较短的产妇。——此属正常产后疾病，若不伴有其他并发症，无须用药处理。一般产妇在产后3～5天，疼痛就会自然消失，个别痛得厉害的可以吃些止痛片和益母丸，也可用热水袋、热盐袋放在下腹部热敷。●受冷：如果产妇受冷，或腹部触冒风寒而引起。此时血脉凝滞、气血运行不畅，若给小腹“保暖”或者轻柔安抚一下身体会比较舒服。●情绪不佳：产妇过悲、过忧、过怒，使肝气不舒，肝郁气滞，血流不畅以致气血淤阻，从而造成腹痛。●缺少运动：有的产妇因产后站立、蹲下、坐、卧时间过长，持久不变换体位，引起淤血停留，而致使下腹疼痛坠胀，甚至引起腰酸尾能部疼痛。
可能疾病：胎盘部分残留 输卵管结扎术后并发症 产后出血
常见检查： 产后检查 产后盆底肌肉检查及评估
就诊科室：产科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
