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孕妇尿糖4十正常吗？
补充说明：孕妇尿糖4十正常吗？
2021-07-18 20:10
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鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院 三甲
擅长：生殖内分泌疾病，多囊卵巢综合征，月经失调，不孕症，产科急危重症；妊娠恶阻、胎动不安、乳汁淤积、产后恶露不绝、缺乳等。产后盆底康复。
提问
孕妇尿糖4+一般是不正常的，考虑与妊娠期糖尿病、肾糖阈等原因有关，需根据具体原因进行针对性治疗。
1、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常，在妊娠期才会出现的一种糖尿病，大多是由于孕妇在妊娠前就有糖尿病，而且血糖控制不佳所致。妊娠期糖尿病会导致孕妇出现尿糖增高、口渴、多饮、多尿、体重减轻等症状，如果血糖控制不佳，还会导致胎儿出现畸形、巨大儿、羊水过多、胎儿生长受限等情况。因此，孕妇在妊娠期应注意定期监测血糖，必要时在医生指导下使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。
2、肾糖阈
肾糖阈是指肾脏在血液中的葡萄糖浓度被肾小管重吸收时，血液中的葡萄糖浓度被肾小管上皮细胞重吸收时的最高稀释值，该值的正常范围为0.8-1.0mmol/L，如果该值高于1.0mmol/L，则考虑为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会导致孕妇出现多饮、多尿、多食等症状，如果血糖控制不佳，还会导致胎儿出现畸形、巨大儿、羊水过多、胎儿生长受限等情况。因此，孕妇在妊娠期应注意定期监测血糖，必要时在医生指导下使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等药物进行治疗。
孕妇在妊娠期应注意适当休息，避免过度劳累，同时还应注意保持营养均衡，可以多吃富含维生素、蛋白质等的食物，如西红柿、苹果、鸡蛋等。
2022-08-27 02:19
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尿糖是指尿中的糖类，主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖甚少，一般方法测不出来，所以正常人尿糖应该阴性，或者说尿中应该没有糖。在正常人，只有当血糖超过160～180mg/dl时，糖才能较多地从尿中排出，形成尿糖。所以说，血糖的高低决定着尿糖的有无：血糖在180～200mg/dl，尿糖应为±;血糖在200～250mg/dl，尿糖应为+;血糖在250～300mg/dl，尿糖应为++;血糖在300～350mg/dl，尿糖应为+++;血糖高于350mg/dl，尿糖应为++++。
症状起因：正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。但肾小管对葡萄糖的重吸收是有限制的，当血90超过一定数值时，肾小球滤液里的葡萄糖不能被肾小管全部重吸收，剩余部分则随尿排出而形成尿糖，一般每日排糖超过150毫克。血糖越高尿糖也越多，能够出现糖尿的最低血糖水平即为肾糖团。血糖高于此值即出现糖尿，低于此值即无糖尿。正常人的肾糖阈为8.9～10毫摩尔/升(160～180毫克/分升)。
常见检查：
就诊科室：内分泌、肾
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液
本品适用于需要采用胰岛素来维持血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
