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大粗脖子病的初期表现
补充说明：大粗脖子病的初期表现
2019-07-18 13:48
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精选回答(3)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
大粗脖子病，医学上称为甲状腺肿大，甲状腺肿大的初期可能没有明显的特殊表现。如果甲状腺肿大比较明显，可能会出现颈部肿胀、呼吸困难、声音嘶哑等症状，需要及时就医治疗。
甲状腺肿大可能是碘缺乏、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等原因引起的。如果甲状腺肿大的情况比较轻微，没有明显的不适症状，这种情况可能是正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗。如果甲状腺肿大的情况比较严重，出现了颈部肿胀、呼吸困难、声音嘶哑等症状，可能是患有甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等原因引起的。如果未得到及时有效地治疗，还可能会引起甲状腺功能减退症等并发症，对身体造成严重损伤。
如果出现甲状腺肿大的情况，建议患者及时到正规医院，通过甲状腺功能检查、体格检查等检查进行确诊原因，并根据引起的原因进行针对性治疗。患者在日常生活中，要注意合理膳食，多吃清淡易消化的食物，避免吃辛辣刺激的食物。
2023-07-27 02:36
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于建伟 主治医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：中西医结合治疗骨与关节和脊柱相关疾病，如骨关节炎，颈椎病，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，各种骨折；关节镜微创技术治疗各种关节疾病。
提问
如果发现颈部增粗，需要考虑内分泌疾病，是否是甲状腺出现问题。如果出现甲状腺功能亢进症，可以导致一部分患者颈部增粗，同时还伴有怕热、多汗、心慌、手抖以及饮食较多、体重下降明显这些症状。也有一部分患者是单纯性甲状腺肿大，并不伴有甲状腺功能的异常，通过超声检查可以发现单纯的甲状腺肿大没有结节。
2023-02-24 13:57
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张弛 主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：糖尿病、甲状腺疾病、肥胖及代谢综合征、糖尿病足干细胞移植、妊娠糖尿病及妊娠甲状腺疾病。
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如果发现颈部增粗，需要考虑内分泌疾病，是否是甲状腺出现问题。如果出现甲状腺功能亢进症，可以导致一部分患者颈部增粗，同时还伴有怕热、多汗、心慌、手抖以及饮食较多、体重下降明显这些症状。也有一部分患者是单纯性甲状腺肿大，并不伴有甲状腺功能的异常，通过超声检查可以发现单纯的甲状腺肿大没有结节。
2019-07-18 13:56
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医生回答(1)
廖海林 主治医师 三甲
提问
大脖子病的症状主要和肿大的甲状腺所产生的压迫症状有关，而绝大多数的大脖子病患者，一般不会有特别明显的临床上的表现，仅仅在外观上发现脖子增粗而成为患者就诊的原因。尤其是患者没有伴有甲状腺功能异常的时候，一般不会有特别明显的临床上的表现。
2019-07-18 14:21
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
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