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脱水后机体为何排高渗尿？
补充说明：脱水后机体为何排高渗尿？
a******W 2019-07-17 11:45
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徐刚 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病的诊治
提问
高渗性脱水的早期，由于血液被浓缩，血钠升高，抑制了肾上腺分泌醛固酮。醛固酮有保钠排钾的作用，分泌减少之后，保钠功能减弱，所以尿钠增多。如果是高渗脱水晚期，由于血容量大量减少，醛固酮分泌又增加，但它的增高与减少对血钠的改变最为敏感，所以早期会减少，从而导致尿钠增多。
2019-07-17 12:25
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
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甘油氯化钠注射液
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复方电解质葡萄糖MG3注射液
1用于经口服摄取水分和电解质发生困难时，可以补充热量和水份、电解质。用于低钾血症的高渗性脱水症。2外科手术前及术后的水分和电解质补充。
