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脱髓鞘病变有哪些？
补充说明：脱髓鞘病变有哪些？
2019-07-17 01:34
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杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
脱髓鞘病变有感染、呼吸困难等症状表现。
1、中枢性脱髓鞘病变主要包括大脑、脑干、脊髓等部位的脱髓鞘病变，发病前主要有上呼吸道感染、消化道感染、四肢对称性、弛缓性瘫痪等症状。2、重症患者呼吸肌和颈部肌肉会出现缺氧症状，如抬头困难、咳嗽无力、呼吸困难等。脱髓鞘病变可能涉及中枢神经系统和周围神经系统，如视神经脊髓炎，视神经脊髓炎主要表现为视觉的症状，包括视物不清甚至严重到失明等。
建议患者饮食方面要注意多吃含有维生素B以及维生素C等蔬菜，适当地多吃含铁量丰富的食物，如胡萝卜、牛奶、西瓜等食物，可以有效预防脱髓鞘病变。
2022-08-08 22:18
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
脱髓鞘病变通俗相当于神经纤维外的电线皮，相当于髓鞘，发生破损和缺失，导致神经纤维功能障碍，中枢神经系统常见为多发性硬化。在周围神经系统主要是格林-巴利综合征，主要临床症状为发病前多有上呼吸道感染、消化道感染和疫苗接种史，后出现四肢对称性、弛缓性瘫痪，运动障碍一般从下肢开始，迅速发展为四肢对称性弛缓性瘫痪，远端向近端发展多见，可以累及四肢、躯干、呼吸肌。急性或亚急性起病，多于数日内达高峰，重症患者可累及呼吸肌及颈部肌肉，出现抬头困难、咳嗽无力、呼吸困难等一系列缺氧症状。该病凶险，多死于肺部感染、呼吸衰竭等并发症，总体预后差。
2019-07-18 09:20
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结合你的陈述脱髓鞘疾病是一类病因不相同、临床上的表现各不相同，但有类同特征的获得性疾患其特征的病理变化，是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递，所以髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。
2019-07-17 02:14
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多发性硬化(multiplesclerosis，MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。青、中年多见，临床特点是病灶播散广泛，病程中常有缓解复发的脑、脊髓和视神经神经损害。
多发人群：所有人群
临床检查：脑脊液一般性状 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液纤维连接蛋白 脑脊液游离型髓鞘碱性蛋白 Lhermitte征
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
