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痰培养阳性就一定是肺结核？
补充说明：痰培养阳性就一定是肺结核？
2019-07-13 09:55
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
痰培养阳性为肺结核 。结核病是指由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道疾病，是一种呼吸道传染病。结核病很容易感染，主要通过飞沫传播，咳嗽和说话可能会传播细菌，肺结核患者的主要表现为咯血、发热、严重咳嗽、全身潮热和突然体重减轻。痰阳性主要是指患者痰培养中分离出结核分枝杆菌，是诊断肺结核的主要手段，可以认为，只要痰中发现结核分枝杆菌，患者就可以明确诊断为肺结核。目前抗结核治疗相对成熟，患者一旦确诊，应及时隔离，并在医生的指导下，根据治疗过程进行标准化抗结核治疗。
2022-07-13 15:11
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王庆枫 主任医师 首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
擅长：结核病及相关疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。
提问
痰培养结果为阳性，说明患者是结核杆菌的携带者，在加上胸片检查中找到结核病灶，就能诊断为肺结核。目前，痰检阳性说明患者具有传染性，而且传染力还很强，必须要接受规范化的治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗，辅以护肝药来护肝，肺结核的疗程比较长，最短也要半年以上，但治愈率很高。
2019-07-13 10:13
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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