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慢性胃溃疡是什么原因引起的怎么治疗
补充说明：慢性胃溃疡是什么原因引起的怎么治疗
a******W 2023-03-03 12:06
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性胃溃疡可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、吸烟、焦虑等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放，导致局部炎症反应和黏膜损伤，从而增加患胃癌的风险。根除幽门螺杆菌是预防胃癌的关键步骤，患者可遵医嘱服用奥美拉唑、克拉霉素等药物进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，易受胃酸侵蚀而发生溃疡。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物可能是缓解这种情况的方法。例如，可以咨询医生更换为对乙酰氨基酚等药物来止痛。
3.酒精滥用
酒精能够直接损害胃黏膜屏障功能，引起胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血，进而诱发胃溃疡的发生。戒酒是治疗酒精性胃溃疡的主要手段。对于存在严重肝病者，需要积极护肝治疗，如应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物。
4.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质会刺激胃黏膜，导致其分泌更多的胃酸，从而加重胃溃疡的症状。为了减轻症状，建议患者戒烟。如果无法完全戒断，应尽量减少吸烟量并寻求专业帮助。
5.焦虑
持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，进而影响胃肠功能，增加胃溃疡的风险。心理行为疗法或药物治疗可用于管理焦虑症状，如认知行为疗法、5-羟色胺再摄取抑制剂等。
针对慢性胃溃疡，建议定期复查以监测病情变化，还可通过胃镜检查、组织活检等方式进一步评估胃部状况。此外，患者应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯也有助于胃肠道健康。
2024-05-02 00:56
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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