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胎膜后血肿形成的原因
补充说明：胎膜后血肿形成的原因
2021-07-12 08:04
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韩聪慧 主任医师 哈尔滨市红十字中心医院 三甲
擅长：性病，阴道炎，不孕不育，流产，优生优育咨询，孕期各种并发症合并症的诊治，孕期健康指导
提问
胎膜后血肿形成可能是由胎膜破裂、子宫收缩异常、凝血功能障碍等引起的。
1.胎膜破裂
当胎膜破裂时，血液会流入羊膜腔内，导致胎膜后出现血肿。这种情况通常发生在分娩过程中，由于胎儿头部压迫或产程过长引起。一旦确诊，应立即进行剖宫产手术以防止进一步出血和并发症的发生。
2.子宫收缩异常
子宫收缩异常可能导致胎盘附着处剥离不完全，从而引发胎膜后血肿。这种情况可能与妊娠期高血压疾病、多胎妊娠等因素有关。针对子宫收缩异常，可以使用药物如硫酸镁来增强子宫肌肉的收缩力，促进分娩进程。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍会导致血液无法正常凝固，在分娩期间容易发生胎膜后血肿。这可能是由于遗传性因素或某些疾病引起的。对于凝血功能障碍，需要及时补充凝血因子并监测凝血指标，必要时可输注新鲜冰冻血浆或血小板悬液。
建议定期进行超声检查，特别是产后48小时内，以评估血肿大小和位置变化。同时，密切观察产妇的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率，以及注意是否有阴道流血或其他不适症状。
2023-01-13 19:08
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血液集聚,因血瘀所致水肿。见于新生儿的头颅血肿、颅内血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿、黄体血肿、鼻中隔血肿等。
症状起因：(一)缺氧胎儿在宫内缺氧，导致胎儿血氧浓度降低，引起脑及脑膜充血、水肿，同时胎儿血中二氧化碳浓度增高，使毛细血管壁的通透性增加，致使血液外渗。未成熟儿血管弹力纤维发育尚未完善，缺氧时血管通透性增加，而且初生后1～3天内凝血因子有比较明显的下降，所以发病率比足月儿高。(二)产伤由于分娩过程中的机械性损伤所致，如产钳术、胎头吸引、臀位后出胎头困难等，头颅被挤压，导致颅内血管破裂。此外如分娩过速，由于外界压力的迅速变化亦可引起新生儿颅内出血。
可能疾病：硬脑膜外血肿 肱骨骨折 血管损伤 肌肉肌腱单位的急性损伤 胸壁软组织损伤
就诊科室：血管外科
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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