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腹膜后血肿怎么治
补充说明：腹膜后血肿怎么治
2024-08-24 22:54
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
腹膜后血肿的治疗措施包括手术切除、穿刺引流、抗凝治疗等。
1.手术切除
当腹膜后血肿较大且伴有严重症状时，可能需要通过外科手术将血肿组织移除。例如，医生可能会使用腹腔镜技术来减少创伤。手术切除是直接去除血肿的方法，可以迅速缓解压迫症状并防止进一步出血。对于较大的血肿或有并发症的情况，这是首选方法。适用于大型、复杂或伴有严重症状的腹膜后血肿。
2.穿刺引流
小切口或经皮穿刺可用来引流腹膜后的积液，如CT引导下穿刺抽吸术。穿刺引流利用负压吸引原理，将积聚的血液或液体从内部引出，减轻压力。此方法常用于处理较小的血肿或积液。适用于小型、无症状的腹膜后血肿或积液。
3.抗凝治疗
口服华法林钠片或注射低分子肝素钙注射液等药物，以预防血栓形成，促进血液循环。抗凝治疗通过降低血液黏稠度和增加流动性，防止新的血块形成，从而控制血肿扩大。对于某些原因导致的慢性血肿，此方法有益。适用于由血管破裂引起的急性期腹膜后血肿，但不适用于所有类型的血肿。
患者应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于恢复健康。
2024-08-26 09:16
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腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，约占10～40%，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35～42%。
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