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HLA-B27阳性，其他检查良好，是强直性脊椎炎吗
补充说明：HLA-B27阳性，其他检查良好，是强直性脊椎炎吗
2009-07-13 15:37
HLA-B27 脊椎炎 椎间盘突出 坐骨神经痛 强直性脊柱炎
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
HLA-B27阳性，其他检查正常，不一定是强直性脊柱炎。
HLA-B27是人体白细胞抗原的一种，是强直性脊柱炎的易感基因，可以帮助医生诊断强直性脊柱炎，但并不能确诊。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。其病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者会出现腰部、臀部、腹股沟等部位的疼痛，还可能会出现脊柱变形、僵直等症状。
如果患者出现上述症状，建议及时去正规医院的风湿免疫科进行详细的检查，并积极配合医生进行治疗。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行改善。
2023-07-25 03:46
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎与HLA-B27抗原有非常强的相关性，因此HLA-B27的检测在强直性脊柱炎的诊断中有着重要意义。HLA-B27阳性者会比HLA-B27阴性者发生强直性脊柱炎的机会要大得多，90%以上的阳性者会容易患上强直性脊柱炎。但不能认为HLA-B27呈阳性就是强直性脊柱炎，少数HLA-B27阴性的也患强直性脊柱炎。需要配合其他检查才能确诊是否是强直性脊柱炎。
2019-04-09 11:52
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
氟比洛芬凝胶贴膏
适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎等，也可用于软组织病，如扭伤及劳损，以及轻度至中度疼痛等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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