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门脉高压症怎样治疗
补充说明：门脉高压症怎样治疗
a******W 2023-01-10 14:36
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医生回答(1)
松棠 主治医师 三甲
擅长：肝病科
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门脉高压症可采取肝脏移植、内镜下曲张静脉硬化术、经颈静脉肝内门体分流术、经皮经肝曲张静脉栓塞术、利尿剂等治疗方法。
1.肝脏移植
肝脏移植通过将健康的肝脏植入患者体内以替代受损器官，达到降低门脉压力的目的。适用于晚期肝病导致的门脉高压症无法通过其他手段控制时。
2.内镜下曲张静脉硬化术
内镜下曲张静脉硬化术是利用特殊的器械在内窥镜引导下对食道、胃底静脉曲张进行栓塞或硬化处理的一种微创手术。其通过阻断血流减少门脉高压引起的出血风险。此方法主要用于缓解急性上消化道出血及预防再出血的情况。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是一种介入放射学技术，在X线监视下经颈静脉入路，在肝实质内建立一条肝静脉与腔静脉间的分流通道，以减轻门脉高压所致的症状和并发症。该手术常用于严重门脉高压引起的一系列临床症状改善。
4.经皮经肝曲张静脉栓塞术
经皮经肝曲张静脉栓塞术是在影像指导下将微导管插入病变血管中，使用栓塞材料封闭异常通路的方法来治疗门脉高压症引起的曲张静脉破裂出血。对于急性消化道大出血且不适合行TIPS者可考虑应用。
5.利尿剂
利尿剂如通过增加肾脏排水量间接降低门脉高压，缓解水肿和腹水积聚。利尿剂广泛应用于门脉高压症伴随液体潴留的情况下。
在接受门脉高压症的治疗过程中，应定期监测肝功能和脾脏大小变化，以评估病情进展和治疗效果。同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重脾肿大和门脉高压状况。
2024-03-11 09:09
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