首页> 内科> 肾内科> 高血钾> 高血钾怎么治疗

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高血钾可以通过补钠治疗、利尿剂治疗、葡萄糖-胰岛素疗法、阳离子交换树脂治疗、腹膜透析等方法来缓解。如果血钾水平持续升高,应立即就医以避免严重的心律失常和其他并发症。
1.补钠治疗
通过补充钠盐来纠正低钠血症,如口服氯化钠片、注射生理氯化钠溶液等。适用于因严重腹泻导致的电解质紊乱。
2.利尿剂治疗
使用、氢等利尿剂增加尿液排泄,减少体内钾离子浓度。用于急性肾衰竭引起的高钾血症。
3.葡萄糖-胰岛素疗法
静脉注射葡萄糖溶液以促进细胞外钾向细胞内转移,并同时给予胰岛素降低血糖水平。适合于糖尿病患者并发高钾血症时。
4.阳离子交换树脂治疗
将聚苯乙烯磺酸树脂或聚乙二醇4000散剂加入水中摇匀后服用,能有效吸附肠道中的钾离子。对于轻度高钾血症具有一定的效果。
5.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性,通过重力作用将透析液不断地引入腹腔,再经过一段时间后再更换为新的一组透析液,从而达到清除体内废物、维持生命活动的目的。此方法主要用于慢性肾功能衰竭患者的长期治疗,也可在紧急情况下迅速降低血液中的钾含量。
高钾血症需密切监测电解质平衡,避免进一步恶化心脏功能。建议定期复查电解质及肾功能,以调整治疗方案。

2024-03-17 02:07

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高血钾

血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。

  • 症状起因:常见病因为肾衰,摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。

  • 可能疾病: 低钾血症肾病 冻僵 小儿慢性肾功能衰竭 病态窦房结综合征 高钾血症

  • 就诊科室:血液

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