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一睡觉就喘鸣是什么病因
补充说明：一睡觉就喘鸣是什么病因
a******W 2023-01-10 14:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一睡觉就喘鸣可能是由支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、肥胖、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性气道疾病，由于夜间迷走神经兴奋性增高导致气道收缩和分泌物增加而引起喘鸣。这种痉挛通常由接触过敏原、感染或其他触发因素诱发。支气管扩张剂如沙丁胺醇喷雾可缓解急性发作时的症状，但需谨慎使用以减少可能的副作用。
2.慢性阻塞性肺病
COPD患者存在气流受限，夜间睡眠时呼吸道肌肉张力增加，痰液积聚加重了呼吸困难，产生哮鸣音。此外，COPD患者的肺泡弹性回缩减弱，残气量增多，也会出现夜间喘鸣的情况。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等药物进行治疗，具有止咳化痰的作用。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是由于上气道解剖结构异常或功能障碍引起的睡眠时呼吸暂停现象，当睡眠时咽部软组织塌陷堵塞气道，导致呼吸暂停，此时会出现喘鸣的现象。患者可通过佩戴口腔矫正器来改善通气状况，必要时也可以遵医嘱采用鼻腔持续正压通气机进行治疗。
4.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积压迫气道，导致气流不畅，从而引起夜间喘鸣。减轻体重可以改善气道通畅度，如通过饮食控制和运动减脂等方式实现。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，引起肺水肿，导致呼吸困难和喘鸣。夜间平卧位时回心血量增加，心脏负荷增大，进一步加剧呼吸困难。患者需要限制钠盐摄入，同时配合利尿剂如片、氢片等药物进行治疗，有助于降低心脏负担，缓解喘鸣症状。
针对睡眠中出现的喘鸣声，建议定期监测肺功能，必要时进行高分辨率CT扫描以评估肺部状况。保持良好的睡眠姿势，避免仰卧位，有助于减轻呼吸困难。
2024-04-30 01:48
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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