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胸闷血痰是怎么回事
补充说明：胸闷血痰是怎么回事
a******W 2023-01-10 14:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胸闷血痰可能与肺栓塞、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、肺动脉高压、肺结核等疾病有关。这些疾病都可能导致呼吸系统功能障碍，引起胸闷和痰中带血的症状。建议患者立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.肺栓塞
由于下肢深静脉血栓形成导致血液流动受阻，当血栓脱落时堵塞肺动脉会引起急性胸痛、呼吸困难等。抗凝治疗是主要的治疗方法，如遵医嘱使用肝素进行皮下注射。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性炎症性肺部疾病，以气道受限为特征，可引起咳嗽、咳痰和呼吸困难。吸烟、长期暴露于有害颗粒物和化学物质是COPD的主要风险因素。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作期的症状。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是由多种原因引起的支气管壁肌肉和弹力蛋白破坏，导致支气管变形和持续性气流受限的一种慢性疾病。病变部位黏膜上皮下的结缔组织被破坏，纤毛运动减弱，易发生感染，出现反复咳嗽、大量脓痰等症状。患者需要及时就医，在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林片等药物进行抗感染治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、狭窄或者痉挛，使肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，从而导致心脏右心室负荷加重的一组临床病理生理综合征。此时由于肺循环障碍，影响了氧气交换，进而会出现胸闷、呼吸困难以及咯血等症状。肺动脉高压患者可以在医生的指导下服用硝普钠片、单硝酸异山梨酯片等扩血管类药物来降低肺动脉压。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，可通过飞沫传播。典型症状包括长期干咳、发热、盗汗和体重减轻，严重时可能导致胸腔积液和呼吸功能受损。利福平片、吡嗪酰胺片等药物可用于治疗肺结核，需遵循医嘱合理用药。
针对胸闷血痰的情况，建议定期进行胸部X光、CT扫描或高分辨率计算机断层扫描以评估肺部状况。同时，应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少接触已知的过敏原和刺激物。
2024-04-21 11:33
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
