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晚上胃反酸水是怎么回事
补充说明：晚上胃反酸水是怎么回事
a******W 2023-01-04 14:45
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上胃反酸水可能是饮食不当、药物副作用、胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
如果患者晚餐进食过多油腻、辛辣食物或者饮酒过量，会导致胃内压力增高，进而引起胃内容物逆流至食道的现象。调整饮食结构和习惯是改善症状的关键，如减少摄入脂肪、咖啡等刺激性食物。
2.药物副作用
长期服用某些药物，如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，可能会损伤胃黏膜，导致胃酸分泌增加，从而引起反酸的症状。若反酸症状严重或持续时间较长，则需要及时就医，在医生指导下停用相关药物并调整治疗方案。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由下食管括约肌功能障碍所引起的疾病。由于下食管括约肌失去张力，当其低于正常值时，无法有效防止胃内容物逆流入食管，此时胃内的胃酸会随着逆流进入食管，引起反酸现象。患者可在医师指导下口服质子泵抑制剂来缓解不适症状，比如奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部疼痛、上腹胀满、嗳气、早饱、恶心呕吐等症状的临床综合征，但经各项检查排除器质性病变者。此类患者的胃肠动力异常，可出现餐后下段食管括约肌松弛减弱，造成胃排空延迟，继而发生胃反酸的情况。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行治疗，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
5.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是一种由多种原因引起的胃粘膜炎症，胃黏膜受到炎症刺激，会导致胃酸分泌增多，从而引起反酸的症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行治疗，如雷尼替丁、西咪替丁等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生通过电子胃镜、碳呼气试验等方式进一步评估是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持规律的饮食习惯，避免暴饮暴食以及睡前3小时内不进食，有助于减轻胃部负担，也有助于控制症状。
2024-04-30 06:35
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
麻仁润肠丸
润肠通便。用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结。
