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医生回答(1)

杨璇硕 主治医师 三甲

擅长:肾内科

提问

走多了腿肿可能是下肢深静脉血栓形成、慢性心力衰竭、肾病综合征、下肢动脉粥样硬化、下肢静脉瓣膜功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行适当的诊断和治疗。
1.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结,导致血液循环受阻,引起下肢水肿。血栓阻碍了下肢深静脉内的血液回流,使下肢肌肉和组织处于充血状态,从而引发腿部肿胀。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗,如注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等。
2.慢性心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩力减弱,无法将足够的血液泵出,导致体液潴留,进而影响下肢血液循环,出现下肢浮肿的情况。改善生活方式,戒烟限酒,保持充足睡眠,有助于缓解症状。此外,还要遵医嘱服用利尿剂来减轻水肿,常用药物包括氢片、螺内酯片等。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损,导致体内水分潴留,引起下肢水肿。这是由于肾小球滤过率下降,水盐代谢失衡所致。患者可以遵照医生的意见使用片、氢片等利尿剂进行治疗。
4.下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化会导致下肢血管狭窄甚至闭塞,影响下肢血液供应,进而引发下肢水肿。这是因为动脉硬化斑块堵塞了下肢动脉,使得下肢组织缺血缺氧,从而引发水肿。患者可听从医生建议通过介入手术的方式清除动脉硬化斑块,恢复下肢血流通畅性,例如经皮冠脉介入术、颈动脉内膜剥脱术等。
5.下肢静脉瓣膜功能不全
下肢静脉瓣膜功能不全是由于先天发育异常或后天因素导致下肢静脉瓣膜失去正常功能,不能有效防止血液逆流,造成下肢静脉高压,进一步引起下肢水肿。患者应避免长时间站立或久坐,以减少下肢静脉压力。必要时,在医师指导下穿戴弹力袜,促进下肢血液循环。
针对下肢肿胀,建议定期监测双侧下肢围度变化,以及体重变化,以评估水肿程度。适当的运动如散步、游泳等有助于促进下肢血液循环,预防下肢深静脉血栓形成。

2024-02-12 02:10

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