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为什么股肿多发于左下肢
补充说明：为什么股肿多发于左下肢
a******W 2023-01-04 14:44
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
股肿多发于左下肢可能是深静脉血栓形成、慢性心力衰竭、肺动脉高压、下肢深静脉曲张、血友病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.深静脉血栓形成
由于左髂总静脉受右髂骨压迫，导致左侧下肢血液回流不畅，易形成血栓。患者可以遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
2.慢性心力衰竭
心力衰竭时心脏收缩功能下降，无法有效泵出血液，从而引起体循环淤血和水肿。当左心室发生心力衰竭时，会导致左下肢出现水肿。患者可遵照医生的意见服用硝普纳片、卡托普利片等药物降低血压，减轻心脏负担。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺部血液循环障碍，影响血液回流至心脏，进而导致下肢深静脉压力增高，出现股肿的情况。患者可在医师指导下口服波生坦片、安立生坦片等药物扩张血管，降低肺动脉压力。
4.下肢深静脉曲张
下肢深静脉曲张是由于下肢深静脉瓣膜功能不全引起的，使静脉壁承受过度的压力而扩张，久之就会形成下肢静脉曲张。若病变位于左侧则会出现左下肢肿胀的现象。对于无明显皮肤改变且无溃疡的新近发生的浅静脉曲张，建议遵从医生意见通过大隐静脉高位结扎术、交通静脉结扎术等方式治疗。
5.血友病
血友病是一种遗传性出血性疾病，由于缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，导致凝血功能异常，轻微创伤后长时间渗血不止，此时容易诱发继发性血小板增多症，增加血栓风险。患者可听从医生的指导通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等方法补充缺失的凝血因子以止血。
针对股肿的发生，应考虑进行超声心动图、下肢深静脉超声检查以及D-二聚体检测，以评估是否存在深静脉血栓形成和其他可能的原因。此外，建议定期监测患者的体重变化，因为体重快速增加可能是深静脉血栓形成的预警信号。
2024-03-03 06:08
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慢性心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系。临床上左心衰竭最常见。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和（或）右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿；而右心衰竭的临床特点是由于右心房和（或）右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留。在发生左心衰竭后，右心也常相继发生功能损害，最终导致全心衰竭。出现右心衰竭时，左心衰竭症状可有所减轻。
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