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甲状腺免疫疾病的症状
补充说明：甲状腺免疫疾病的症状
a******W 2023-01-04 14:43
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
甲状腺免疫疾病可能表现为甲状腺肿大、体重变化、疲劳、皮肤干燥、神经系统紊乱等症状，建议及时就医以确定诊断和治疗方案。
1.甲状腺肿大
甲状腺肿大的发生可能与自身免疫性疾病导致的甲状腺功能亢进症有关。此时甲状腺组织受到攻击和破坏，进而出现增生肥大现象。肿大的甲状腺位于颈部前部，可随着吞咽动作上下移动。
2.体重变化
体重下降是由于甲状腺激素水平异常升高引起的代谢率增加所致。体重减轻通常伴随着食欲不振、消化不良等症状，在甲状腺功能亢进时尤为明显。
3.疲劳
自身免疫性甲状腺炎患者体内存在针对甲状腺细胞的抗体，这些抗体会持续刺激甲状腺细胞产生甲状腺激素，导致甲状腺功能亢进。甲状腺激素水平增高会加速身体的新陈代谢，使机体处于高消耗状态，从而引发疲劳感。这种疲劳感往往是一种持续性的、无法通过休息来缓解的疲惫感，常常伴有失眠、焦虑等不适情绪。
4.皮肤干燥
皮肤干燥可能是由自身免疫性甲状腺疾病导致的甲状腺功能减退症所引起的。甲状腺激素水平降低会影响皮脂腺的分泌活动，使得皮肤失去正常保湿能力而变得干燥。典型表现为皮肤紧绷、粗糙、缺乏弹性，严重者可能出现瘙痒、脱屑等症状。
5.神经系统紊乱
神经系统紊乱可能与自身免疫性甲状腺疾病中的一些炎症反应影响神经传导有关。例如，重症肌无力是由自身免疫系统错误地攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体所致。主要症状包括肌肉无力、疲劳、易疲劳、眼睑下垂等。
针对自身免疫性甲状腺疾病的诊断，可以进行血液学检查如TSH、游离T4以及TPO-Ab和TG-Ab检测。必要时，医生可能会建议进行超声波扫描以评估甲状腺结构。治疗措施可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或硫脲类药物，对于有选择病例的手术切除也是有效的手段之一。患者应保持良好的营养摄入，避免食用含碘食物，以免加重病情。定期复查甲状腺功能指标，遵循医嘱调整用药方案，同时注意心理调适，避免过度压力，保证充足睡眠，有助于控制病情发展。
2024-05-09 10:22
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
保婴丹
免疫调节剂。本品适用于慢性丙型肝炎的治疗。患者年龄须在18岁或以上，并患有代偿性肝脏疾病。现认为慢性丙型肝炎的理想治疗是应用本品和利巴韦林合用。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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