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什么是桥本病
补充说明：什么是桥本病
a******W 2023-01-04 14:42
桥本病 慢性甲状腺炎 甲状腺 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本病是一种慢性甲状腺炎，主要特征是甲状腺组织被淋巴细胞浸润和纤维化。
桥本病是由自身免疫系统攻击甲状腺导致的炎症反应，与遗传因素有关。由于免疫系统的异常反应，B淋巴细胞产生针对甲状腺的抗体，如抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体，这些抗体持续存在并损伤甲状腺组织。患者可能经历甲状腺肿大、体重增加、疲劳、皮肤干燥等症状。这是因为甲状腺功能减退导致代谢率下降，影响身体对能量的利用。
常用的诊断手段包括血清甲状腺激素水平检测、促甲状腺激素测定以及甲状腺超声波检查。这些检查有助于评估甲状腺的功能状态和结构变化。治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，通过口服合成甲状腺素药物来纠正低甲状腺素状态。例如左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶等药物可以补充体内缺乏的甲状腺激素。
患者应保持良好的营养均衡饮食，避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等，以减少甲状腺刺激。定期复查甲状腺功能指标，及时调整药物剂量，确保甲状腺健康。
2024-04-15 19:25
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
左甲状腺素钠
适用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制（及替代）治疗，也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。
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