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胸闷气急是怎么回事儿
补充说明：胸闷气急是怎么回事儿
a******W 2023-01-04 14:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸闷气急可能是由肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环发生障碍，引起胸闷、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓和抗凝治疗，如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，可导致气道狭窄和痉挛，从而引起胸闷、喘息和呼吸困难。支气管扩张剂是支气管哮喘的主要治疗方法，通过舒张气道来缓解症状。例如，患者可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入气雾剂等药物进行治疗。
3.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由吸烟、空气污染等因素引起的气流受限，使肺部气体交换受阻，进而出现胸闷、咳嗽、咳痰等症状。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时可在医生指导下使用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰止咳药进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，导致肺血管阻力增加，右心室负荷加重，从而引起胸闷、呼吸困难等症状。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服磷酸二酯酶抑制剂，以降低肺动脉压力。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞，心脏供血不足，引起胸痛、胸闷等症状。改善生活方式是基础治疗手段，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动。此外，在医师指导下服用硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩血管药物有助于缓解胸闷症状。
针对胸闷气急的症状，建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图检查，以便监测病情变化。必要时，还需进行肺功能测试和血液氧气水平检测。
2024-02-24 18:19
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胸闷chestdistress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
症状起因：一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。二、病理性胸闷1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
就诊科室：心胸、内科
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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