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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

好多次都怀不上孩子可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等病因导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或完全闭塞,阻碍卵子和精子相遇受精,从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕,可以考虑使用输卵管通液术进行治疗,该手术通过向输卵管注入药物来缓解炎症和改善通畅度。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其发生可能与遗传因素、免疫调节异常等有关。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时,会导致盆腔疼痛、月经不规律等症状,进而影响怀孕。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等激素类药物进行治疗,以抑制子宫内膜细胞的增长,减轻症状,提高生育能力。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调,导致持续无排卵和雄激素水平升高,表现为多囊样改变的综合征。此疾病会影响卵泡发育和成熟,降低怀孕概率。针对多囊卵巢综合征的不孕,可采用促排卵药物如氯米芬进行治疗,以刺激卵泡发育并促进排卵。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是由甲状腺激素过多引起的一种代谢性疾病,此时身体处于高代谢状态,会影响到生殖系统的正常功能,包括性欲减退、月经紊乱等,继而出现不孕的情况。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状,待病情稳定后,再评估是否对怀孕产生影响。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌大量催乳素或其他激素,使体内激素水平失衡,干扰正常的生殖过程,造成不孕不育。对于催乳素型垂体腺瘤引起的不孕,首选治疗方法是溴隐亭等药物治疗,能够有效降低催乳素水平,恢复正常生育能力。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等问题,必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等相关检查,以进一步确定不孕的原因。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于维持身体健康,提高生育能力。

2024-04-21 17:26

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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