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突然上肢无力是什么原因
补充说明：突然上肢无力是什么原因
a******W 2023-01-04 14:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
突然上肢无力可能是由脑梗死、颈椎病、重症肌无力、多发性肌炎、电解质紊乱等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当病变部位位于运动皮层时，会导致对侧肢体偏瘫，表现为突发上肢无力。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如阿替普酶和尿激酶等。
2.颈椎病
颈椎病患者颈部血管受压，影响大脑供血不足，进而出现上肢无力的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体介导的突触后膜信号传导障碍所致。神经肌肉传递障碍使肌肉收缩乏力，从而引起上肢无力。患者可在医生指导下口服溴吡斯的明片、新斯的明等抗胆碱酯酶药改善病情。
4.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种慢性炎症脱髓鞘疾病，其发病可能与遗传因素有关。如果患者的基因变异导致免疫系统异常激活，则可能会攻击自身的肌肉组织，引起上肢无力的现象。患者需要遵医嘱服用甲泼尼龙、环磷酰胺等糖皮质激素类药物以及环孢素、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超过正常范围，可能导致神经肌肉兴奋性降低，从而引起上肢无力的症状。纠正电解质紊乱通常需静脉注射补充电解质溶液，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
针对上肢无力的情况，建议进行颅脑磁共振成像以评估是否存在脑梗死，同时还可以通过肌电图、血液生化检测以及电解质分析来排除其他潜在病因。
2024-03-19 18:54
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肌萎缩侧索硬化症早期多为上肢无力。肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓)，又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
