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大便困难是什么原因引起的
补充说明：大便困难是什么原因引起的
a******W 2022-12-02 11:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便困难可能是功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症、结肠癌、直肠脱垂等疾病导致的，这些疾病都可能导致肠道蠕动减慢或排便不畅。患者应及时就医进行相关检查，以确定具体病因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常是因为饮食纤维摄入不足、饮水量不够、长时间久坐不动等原因导致的。这些因素会导致粪便干硬，难以顺利通过肠道。可通过增加膳食纤维摄入量来缓解症状，如多吃蔬菜水果等富含纤维的食物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素长期作用于结肠黏膜所引起的一种炎症性疾病，由于炎症反应持续存在，可导致结肠蠕动减慢，进而影响排便功能。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的单克隆免疫球蛋白可以抑制正常的造血功能，包括红细胞和白细胞的产生，从而影响肠道的正常血液循环，可能导致便秘的发生。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮组织发生恶变而形成的肿瘤，当肿瘤体积增大到一定程度时，可能会对周围的器官造成压迫，使肠道蠕动减弱，进而出现排便不畅的情况。手术切除仍是结肠癌的主要治疗手段，对于早期结肠癌，可采用结肠镜下微创手术的方式进行治疗。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指肛门内的直肠壁部分或全部从肛门突出，若病情严重，可能会影响肛门括约肌的功能，导致排便控制能力下降，从而引起排便困难的症状。轻度直肠脱垂可以通过提肛运动改善症状，重度则需要及时就医，在医生指导下进行手术治疗，例如直肠固定术、肛门紧缩术等。
建议关注排便习惯和频率的变化，以早期发现并处理相关问题。必要时，应进行影像学检查，如钡剂灌肠X线检查、超声波检查以及结肠镜检查，以评估消化道结构和功能是否正常。
2024-03-15 14:55
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
