发病时间：不清楚
恶性胸水是什么原因引起的
补充说明：恶性胸水是什么原因引起的
a******W 2022-12-02 11:23
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
恶性胸水可能是由恶性肿瘤细胞侵犯、结核性胸膜炎、系统性红斑狼疮、尿毒症、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.恶性肿瘤细胞侵犯
恶性肿瘤细胞通过血液循环或者淋巴循环转移到胸膜处后，在局部增殖形成胸腔积液。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽等症状。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗和靶向药物治疗等，如紫杉醇、顺铂、吉非替尼等，可以抑制癌细胞生长和扩散，缓解胸水的症状。
2.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染胸膜，导致炎症反应和渗出，引起胸水的产生。典型表现为低热、盗汗、乏力以及胸痛。抗结核治疗是主要手段，可使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等化学药物进行治疗，需遵循医嘱足疗程服用以减少耐药性的发生。
3.系统性红斑狼疮
自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，包括肺部，导致胸膜发炎和积液。临床表现多样，可能有发热、疲劳、皮疹等症状。常用药物包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等，需要定期监测副作用并调整剂量。
4.尿毒症
尿毒症患者的肾功能严重受损，无法有效清除体内的废物和液体，导致水分潴留和胸水的形成。常伴有水肿、高血压和贫血。透析是常见的尿毒症治疗方法，包括血液透析和腹膜透析，可以帮助移除体内多余的液体和废物。
5.肝硬化
肝硬化会导致门脉高压，使血管扩张和扭曲，增加胸膜通透性和液体积聚。伴随症状包括腹部不适、食欲减退和体重下降。肝脏移植手术是治疗晚期肝硬化的有效方法，但需严格评估患者的身体状况和匹配的供体。
建议关注胸水的增长速度和稳定性，定期复查胸部影像学检查，如X线或CT扫描，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会推荐进行胸腔穿刺术来抽取胸水样本进行实验室分析，以确定其性质和指导进一步处理。
2024-04-20 23:56
举报相关问题
向医生提问
当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
相关医院
