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恶性胸水可以输人血白蛋白吗
补充说明：恶性胸水可以输人血白蛋白吗
2024-05-10 18:30
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
恶性胸水患者可以在医生指导下输人血白蛋白。
恶性胸水是指由恶性肿瘤引起的胸膜腔积液，此时胸膜腔内的压力会增高，影响血液循环，使水分在胸膜腔内积聚。输人血白蛋白能够提高血浆胶体渗透压，从而减少胸水中蛋白质向胸膜腔中的转运，缓解胸水积聚的情况。但需要注意的是，输注人血白蛋白需谨慎，因为恶性胸水患者可能存在循环不稳定等问题，需要密切监测患者的病情变化。
恶性胸水患者还应考虑是否伴有心力衰竭、肺栓塞等疾病，在使用人血白蛋白时应遵医嘱，并注意药物可能带来的风险与效益。
对于恶性胸水患者，应注意观察症状变化，定期复查以评估胸水量和身体状况；同时建议采取营养支持治疗，可咨询专业医师调整饮食结构，保证充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。
2024-05-10 19:30
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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