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为什么肌酐会升高
补充说明：为什么肌酐会升高
a******W 2022-12-02 11:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐升高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症反应可导致肾小球滤过膜受损，使血浆中的肌酐无法正常排出体外，从而引起肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，高血糖会导致肾小球基底膜增厚和系膜区蛋白沉积，进而影响肾小球的过滤功能，使肌酐不能及时排出体外，从而引起肌酐升高。患者需要遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，持续的高压状态使得肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和损伤，通透性增加，蛋白质漏出，导致肌酐浓度升高。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂降低血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管周围出现大小不一的囊泡为特征，随着囊肿体积增大，压迫正常的肾组织，导致肾功能逐渐丧失，此时肾脏排泄废物的能力下降，肌酐和其他代谢产物会在体内积累，从而引起肌酐水平上升。对于存在感染风险的患者，可以考虑使用头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等抗生素预防感染。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用，导致肾小球滤过率下降，从而使肌酐水平升高。如果发现肌酐升高的同时伴有尿量减少，应及时停用可能引起肾毒性的药物，并咨询医生是否需要调整用药方案。
建议定期监测肌酐水平，保持健康的生活方式，如适量运动和均衡饮食。必要时，还应在医师指导下完善相关检查，例如超声检查、CT扫描或活检等，以便进一步评估肾脏状况。
2024-05-08 15:22
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
