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为什么支扩就无法修复了
补充说明：为什么支扩就无法修复了
a******W 2022-11-10 14:09
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张症患者肺部结构的损伤可能导致无法修复，这是由于慢性感染、反复肺部感染、肺血管重塑、肺气肿、肺动脉高压等病因所致。这些因素导致的肺部组织损伤通常难以逆转，因此，支扩患者肺部结构可能无法修复。
1.慢性感染
存在持续的病原体感染时，机体免疫系统会反复对炎症区域进行攻击和修复，导致局部组织结构受损，进而引起支气管扩张。抗生素治疗是控制细菌性感染的主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。但需遵医嘱使用。
2.反复肺部感染
由于支气管壁遭到破坏，患者容易发生反复性的呼吸道感染，进一步加重病情，出现呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用止咳化痰类药物缓解不适症状，比如复方甘草口服溶液、川贝枇杷膏等。
3.肺血管重塑
肺血管重塑是指肺血管壁在长期炎症刺激下增厚、硬化，导致肺动脉高压的发生和发展，从而引起支气管扩张。支气管扩张症患者可遵照医生的意见服用降低肺动脉高压的药物进行处理，例如波生坦片、安立生坦片等。
4.肺气肿
肺气肿会导致气体交换受限，肺泡压力增高，进而影响到周围肺组织，导致支气管壁被破坏，出现支气管扩张的情况。患者可以配合医生通过吸氧的方式改善通气不足的现象，必要时也可以考虑行肺减容术来增大肺容量。
5.肺动脉高压
肺动脉高压可能由多种原因引起，包括肺动脉狭窄、肺动脉炎等，这些因素可能导致肺动脉阻力增加，血压升高，进而影响肺部血液循环，久而久之可能会诱发支气管扩张。肺动脉高压的治疗通常需要针对其根本原因，如肺动脉狭窄的球囊扩张或支架植入手术，以及肺动脉炎的相应抗炎治疗。
建议定期监测呼吸功能和胸部影像学变化，以早期发现并处理可能出现的问题。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力。
2024-04-06 16:13
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肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。
症状起因：病因学分类一、细菌性肺炎如肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。二、非典型病原体所致的肺炎如军团菌、支原体和衣原体等。三、病毒性肺炎如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。四、真菌性肺炎如白念珠菌、曲霉、放射菌等。五、其它病原体所致的肺炎如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。机体免疫力低下者（如艾滋病患者）容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。六、理化因素所致的肺炎如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。七、支原体肺炎由肺炎支气体引起。
就诊科室：呼吸、心血管内科
乙酰半胱氨酸片
0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
头孢克肟胶囊
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
