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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

会支扩可能是由感染性支气管炎、慢性阻塞性肺病、先天性纤毛运动障碍、遗传性肺囊性纤维化、免疫缺陷病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性支气管炎
感染性支气管炎是由病毒、细菌等病原体侵袭下呼吸道引起的炎症反应,若未及时治疗或治疗不当,可能导致病情迁延不愈,进而引起支气管扩张。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等因素导致气道和肺泡结构改变,出现持续气流受限。病变部位黏膜增厚、分泌物增多,可导致气道狭窄和阻力增加,进一步发展为支气管扩张。患者需要戒烟并远离二手烟环境,同时减少接触有害气体和粉尘。必要时,可以在医生指导下服用复方甲氧那明胶囊、氨茶碱缓释片等支气管舒张剂缓解症状。
3.先天性纤毛运动障碍
先天性纤毛运动障碍是指由基因突变引起的一种遗传性疾病,会导致纤毛功能异常,影响痰液清除,易发生反复感染,久之可导致支气管壁破坏,逐渐形成支气管永久性扩张。针对此病因,一般建议患者遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液等祛痰药促进排痰。
4.遗传性肺囊性纤维化
遗传性肺囊性纤维化是一种常染色体隐性遗传病,主要由CFTR基因突变引起,导致支气管上皮细胞表面的氯离子通道功能障碍,使黏稠分泌物难以排出,从而引起支气管堵塞和扩张。患者可以到医院就诊,在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂缓解症状。
5.免疫缺陷病
免疫缺陷病患者的免疫系统存在先天或获得性缺陷,无法有效抵御病原体入侵,容易诱发反复感染,长时间的炎症刺激可能引起支气管壁损伤,进而导致支气管扩张。患者应积极预防感染,定期接种疫苗,并注意个人卫生,如勤洗手、戴口罩等。对于艾滋病相关免疫缺陷病,可遵照医生的意见使用拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗逆转录病毒药物进行治疗。
患者需要定期复查胸部高分辨率CT以监测病情变化,保持良好的室内通风,避免吸烟和接触有害气体,有助于减少支气管扩张的发生和发展。

2024-04-19 23:23

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支气管炎 (慢性支气管炎,慢支,老慢支)

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以1上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

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